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3 导联 ECG 心电图测试

更新时间:2023-09-08      浏览次数:367

一个完整的ECG心电图测试数量庞大,每一个导联都需要做完整的测试。常见的简化测试方法是:在众多导联中选择其一个导联作为代表执行测试。例如,V1V4上的输入阻抗测试结果可以合理地代表其他胸部导联的结果; 或是说5个导联的测试可以代表10个导联的测试。

但一个常见的错误是将此概念用于3个电极导联的床边监护仪。

在具有4510个电极导联的系统中,有一个电极(RL)将作「右腿驱动器」(Right Leg Drive),是用来消除电源和直流偏移的干扰讯号。此功能有助系统处理直流偏移,电源干扰CMRR)和输入阻抗。在3个电极导联的心电系统中,有两种可能的实作方法:一种是不使用「右腿驱动器」来消除干扰凭借运气得到最佳效果。另一个更常见的法是依据用户选择显示的导程(IIIII)来决定,使用其中两个电极导线进行测量,第三个电极导线切换到干扰消除功能。例如,如果显示屏显示了默认Lead II我们便将未使用的电极LALead II = LL-RA)用于消除干扰。

您可以通过施加一个直流偏移(例如300mV其中一个电极,然后切换导程 IIIIII观察基线变化。如果基线保持定,那么制造商可能使用了上述第一种实作方法,不使用「右腿驱动器」来消除干扰在切换显示导线时(例如,导线I至导线II基线出现瞬间变化,表示硬件电路正在通过闲置的导线消除噪声高通滤波器需要一些时间才能稳定下来。

无论使用哪种方式,都应重新测试具有3个电极导联的系统。 IEC 60601-2-27中建议的测试包括:

  • 灵敏度

  • 输入阻抗

  • 干扰

  • 通道串扰

  • CMRR

  • 起搏器脉冲(抽

至于其余测试,您可以采纳与10个电极导联相同的配置进行的测试作为代表。

不过实际上,选择代表性的测试往往取决于硬件设计师决定。这是IEC 60601系列法规点之一,因对于代表性附件和选项并没有明确分析说明,这部分我们会在关于配件 (Accessories) 的文章另外做探讨。


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